Aggregatibacter actinomycetemcomitans es una bacteria Gram negativa asociada a la enfermedad periodontal, especialmente a la forma agresiva de esta patología. Además de contribuir a la destrucción del tejido periodontal, desempeña un papel crucial en la modulación del sistema inmunológico del huésped.

¿Como actúa en la boca Aggregatibacter actinomycetemcomitans?

Mecanismos de inflamación Cuando A. actinomycetemcomitans invade el tejido periodontal, desencadena una respuesta inflamatoria mediada por diversas citocinas. Entre ellas destacan:

• Factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α)
• Interleucina-1 beta (IL-1β)
• Interleucina-6 (IL-6)

Estas citocinas activan fibroblastos y células inmunitarias, promoviendo la inflamación y la destrucción del tejido periodontal. Además, las quimiocinas, como la IL-8, son esenciales para el reclutamiento de neutrófilos, que desempeñan un papel clave en la respuesta inmunitaria inicial.

Estrategias de evasión del sistema inmunológico A. actinomycetemcomitans ha desarrollado diversos mecanismos para evadir la acción del sistema inmunológico, entre los que se incluyen:

Formación de biopelículas: Permite la adhesión a las superficies del tejido periodontal, dificultando la acción de fagocitos y anticuerpos.

Secreción de proteasas: Estas enzimas degradan componentes del sistema inmunológico, como anticuerpos y citocinas, interfiriendo con la respuesta inflamatoria.

Modulación de la apoptosis: Manipula la muerte celular programada de los leucocitos, prolongando su supervivencia y favoreciendo la inflamación crónica.

Proceso inflamatorio y destrucción del tejido periodontal El proceso inflamatorio se inicia con la adhesión de la bacteria a las células epiteliales periodontales. Esto activa los receptores de reconocimiento de patrones (PRR) de las células inmunes, los cuales detectan componentes bacterianos y promueven la liberación de citocinas y quimiocinas proinflamatorias.

Como resultado, células inmunitarias como neutrófilos y macrófagos se acumulan en el sitio de infección. Si la respuesta inflamatoria es suficiente, estas células pueden eliminar la bacteria. Sin embargo, en el caso de A. actinomycetemcomitans, su persistencia y la desregulación de la respuesta inmune conducen a la destrucción del tejido periodontal, lo que resulta en la pérdida de inserción y la resorción ósea.

¿Porque es importante conocer como actúa A. actinomycetemcomitans?

Comprender los mediadores inflamatorios, los mecanismos de evasión y los procesos inflamatorios asociados con A. actinomycetemcomitans es fundamental en la odontología. Identificar si una bacteria es Gram negativa o positiva resulta clave para seleccionar el tratamiento antimicrobiano adecuado y mejorar el pronóstico de los pacientes con enfermedades periodontales. Además, conocer estos mecanismos permite diseñar estrategias terapéuticas más eficaces para prevenir y tratar la periodontitis agresiva. La detección temprana y el manejo adecuado de esta bacteria pueden marcar la diferencia en la conservación de la salud periodontal, reduciendo el riesgo de complicaciones sistémicas asociadas con la inflamación crónica. Asimismo, la educación continua en microbiología y terapia antimicrobiana es esencial para los profesionales de la salud dental, ya que permite optimizar la toma de decisiones clínicas y mejorar la calidad de vida de los pacientes.

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POR: Vivian Loraine Gonzalez-Gonzalez., Bruce Manuel Morales-Barrón